发布日期：2025-07-05 10:38 点击次数：97
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张开剩余81%肌少症临床规划
新弘扬
DEVELOPMENT TREND
Sarcopenia
距离亚洲肌少症责任组发布初版肌少症共鸣毅然10年，这十年间，肌少症限制获利了无为且久了的关爱，规划遵守丰硕。今天，咱们借用发布在《中华老年医学杂志》肌少症专刊的一篇综述，全部总结这10年间肌少症见识的变迁及规划弘扬。
肌少症关联规划比年来弘扬
（1993年至2022年）
肌少症见识的沿革与拓展
肌少症（Sarcopenia）这一术语源于希腊语，由Rosenberg于1989岁首次定名，意为肌肉减少或丢失。2010年，欧洲老年东说念主肌肉减少症责任组（EWGSOP）初次将肌少症界说为一种增龄关联的肌肉量减少、同期伴有肌肉力量下落和/或躯体功能减退的老年详细征。而后，肌少症受到无为关爱，并在规划限制赶快发展。
2014年，亚洲肌肉减少症责任组（AWGS）基于亚洲东说念主群的流行病学数据，明确提倡了亚洲东说念主的肌少症会诊界值，为亚洲东说念主群肌少症的久了规划奠定了基础。我国也接踵发布了多项肌少症大家共鸣，鼓励了肌少症规划的久了发展。
跟着规划的久了，肌少症的见识也在不断拓展。2018年，EWGSOP更新了肌少症的界说，并使用躯体功能评估严重进程。2019年，AWGS引入了“可能肌少症”的见识，并对肌少症进行了分类和分级。2024年，群众肌少症首领倡议（GLIS）初次妥洽了群众肌少症的见识性界说，强调了肌肉量、肌肉力量和肌肉强度当作肌少症的构成部分，而躯壳功能受损则被视为收尾而非构成部分。
群众肌少症首领倡议肌少症界说
肌少症的流行率
危急身分与关联疾病
根据AWGS的模范，中国老年东说念主肌少症的总体患病率为11%-18%。增龄是原发肌少症的主要危急身分，其他继发身分包括不良生涯形态、养分不良和疾病等。肌少症与多种不良结局关联，包括颠仆、骨折、代谢芜乱等，且术后并发症更多、入院时候蔓延，总体医疗滥用增多，死亡率增多。
此外，肌少症与多种疾病存在内在规划，包括心血管疾病、2型糖尿病、肝肾疾病、慢性结巴性肺疾病、骨质疏松症、融会禁止和吞咽禁止等。其中，“肌少症性骨质疏松症”专指骨质疏松和肌少症的双重危害，而“肌少症性痴肥”则是指肌少症与痴肥共存的一种表型。“肌少症性吞咽禁止” 被界说为肌少症累及吞咽关联肌群而引起的吞咽坚苦。老年东说念主口腔朽迈是发生吞咽坚苦、养分不良、肌少症的更上游危急身分。在肌少症性吞咽禁止的处置中，应喜爱口腔朽迈的评估与调治，特地是老年东说念主。临床应根据患者的特色，针对包括口腔朽迈、口腔卫生、养分不良和肌少症在内的病因提倡详细喧阗步伐，促进不同疗法在老年东说念主中的协同作用。
肌少症的喧阗战略
针对肌少症的喧阗战略，非药物喧阗仍位居中枢肠位。其中，畅通喧阗被保举为处置肌少症的一线疗法，特地所以渐进式抗阻（力量）历练为重心的畅通。在制定畅通处方时，可依据FITT-VP原则，为个体量身定制适应的畅统共算。此外，新的畅通喧阗形态不断出现，包括太极拳、水中畅通及水中中医疗法等。
畅通处方与调治效果之间存在“剂量-收益”正关联联系，何如提高患者的折服性和可抓续性是肌少症喧阗濒临的严峻课题。动物扶植疗法（Animal Assisted Therapy，AAT）、音乐疗法（Music Therapy）和摆动疗法（Dancing Therapy）等非药物疗法在海外上均有关联规划的根据撑抓。
养分喧阗亦然肌少症调治的进击技巧。保证能量满盈基础上摄入足量的卵白质是防治肌少症的关键。关于肌少症的患者，保举卵白质摄入量为1.2-1.5 g/kg，并吞严重养分不良的肌少症患者，保举卵白质摄入量为1.5 g/kg以上。同期，维生素D和n-3多不饱和脂肪酸的联结补充也可能带来绝顶的益处。
改日规划主义
在改日，肌少症的规划主义将愈加方便化、精准化。在筛查肌少症时，肤浅、方便和普适的器具与历程至关进击。现代期间的哄骗，如超声等无创、便携、经济的查验技巧，将安宁成为肌少症会诊的进击器具。此外，肌少症的多学科喧阗和驻扎战略也将成为改日的规划重心。
综上，这十年间肌少症限制取得了显耀的规划弘扬。但鉴于肌少症与年级的高度关联性，驻扎战略尤为进击。改日咱们应转向全面驻扎，强调在中年期前即遴荐健康生涯形态，包括抑止畅通增强肌肉力量、优化饮食确保养分满盈等，以缩小肌少症发病率、普及老年生涯质料及鼓励健康老龄化。
点击赢得原文：亚洲肌少症共鸣发布10年：肌少症见识变迁及规划弘扬.pdf
本期剪辑：路菲
本期审校：康琳
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